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这个“沉默的杀手”专盯老年人?

来源/祝高磊    排版/赵丹 发布时间:2022-05-10 09:15:55 浏览次数:

有一种病是临床常见的全身代谢性骨病,是“沉默的杀手”,大多数患者在早期没有症状,这就是骨质疏松症。随着中国人口老龄化,患病率高,严重危害大众身体健康。随着人体骨量的逐步流失而出现症状,晚期大多数病人会出现全身骨关节疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便导致骨折,特别是老年人容易发生的髋部骨折、椎体压缩性骨折。部分病人长期卧床不起,不但丧失生活自理能力,而且可合并脑梗死、肺或泌尿系感染。严重影响患者生活质量,增加家庭照护成本。


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骨质疏松的常见征兆

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骨质疏松症的高危人群


● 老年人


● 绝经女性


● 有家族患病史者


● 低体重人群


● 性激素低下人群


● 吸烟者


● 过度饮酒或咖啡的人群


● 体力活动较少者


● 饮食缺乏钙质或维生素D的人群


● 本身患有影响骨代谢疾病的人群


●  长期服用影响骨代谢药物的人群


骨质疏松的主要病因


1.年龄增长导致身体造骨功能减退


2. 内分泌变化,如女性停经后,更易骨质流失


3. 钙质和维生素D摄入不足


4. 阳光照射少,身体合成维生素D能力减退


5. 缺乏适量运动


6. 尼古丁和酒精抑制骨骼再生速度


7. 长期服用影响骨代谢药物


定期检查骨密度


骨质疏松症和骨量减少、骨密度降低关系密切。骨量是指是单位体积内,骨组织(骨矿物质如钙、磷等和骨基质如骨胶原、蛋白质、无机盐等等)含量。人体骨骼的强度与骨量的多少密切相关,骨量可用来反映骨骼的健康状况。了解自己的骨量储备,及早采取措施防治骨质疏松。骨质疏松症的检查方法包括X线平片,CT,MR和核医学等;双能X线骨密度仪(DXA)和定量CT(QCT)骨密度测量是骨质疏松症的诊疗的主要依据。定量CT(QCT)是利用临床CT扫描的图像经过体模校准,进行骨密度精准测量“金标准”。


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骨质疏松症风险一分钟测试题


骨质疏松的三级预防


一级预防


从儿童、青少年抓起,合理膳食营养,多食用含钙食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品等。


二级预防


 中年后,尤其是绝经后,应每年进行骨密度检查,尽早采取防治对策,特别是患有糖尿病、类风湿性关节炎的人群。


三级预防


 已确诊骨质疏松患者,应及时遵医嘱治疗,避免病情进一步进展。


骨质疏松防治4大误区


误区1:单纯补钙可以预防骨质疏松


骨质疏松确实会由缺钙引起,但单纯补钙预防效果并不好。如果缺少维生素D的摄入,钙质无法被完全吸收,仍可能出现骨质疏松。


误区2:年轻人不会得骨质疏松症


 如果年轻时忽视运动,经常挑食、偏食,钙的摄入量不足,会导致骨质质量变差,引起骨质疏松。


误区3:喝骨头汤能防治骨质疏松


 骨头汤中虽然含钙,但钙量较少,而且难溶于水,吸收性有限,所以单单依靠喝骨头汤并不能完全满足补钙、防治骨质疏松的需要。


误区4:骨质疏松易骨折,宜静不宜动


适度运动可改善血液循环,增强骨密度,特别是在户外阳光下活动,有助于钙在体内的吸收与利用,帮助缓解骨质疏松。