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你家神兽消停了?不,并没有,他只是蹦不动了...

来源/梁秋染    排版/赵丹 发布时间:2023-11-10 08:20:47 浏览次数:

孩子昨天还好好的,晚上就说脚疼,早上起床不能走路了……

我家小孩儿去玩蹦床,回到家就说腿疼,现在走路一瘸一拐……

我家孩子前几天有点感冒,突然大腿根疼,就伸不直了……


郑州市骨科医院彩超室,每天都会接诊很多特殊的小患者,他们的症状都是腿疼、走路困难,超声检查,诊断,基本都是儿童髋关节滑膜炎。


什么是儿童髋关节滑膜炎?


髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性滑膜炎,是一种多发性疾病。发病高峰在4—10岁,男孩的发病率是女孩的2~3倍。有滑膜炎发作病史的患儿,每年复发的风险是4%。一般认为感染、过度疲劳或外伤可能与本病的发生有关。


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儿童髋关节滑膜炎有什么表现?


髋关节活动受限、疼痛是最常见的表现,还可伴随跛行伴大腿或膝关节疼痛等临床表现。彩超能够清晰显示髋关节囊厚度、髋关节前隐窝有无积液、有无滑膜增生等。彩超诊断髋关节滑膜炎分为关节腔积液型和关节囊肿胀型。


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实际工作中一些家长还是有疑惑,孩子腿已经不疼了,但是超声检查,依然发现髋关节积液。我们已经检查了好几次,为什么还是有积液?


为什么核磁共振检查说有积液,彩超检查却没有发现液体?彩超检查没有积液就可以运动了?


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虽然超声检查没有积液,但是关节囊增厚,仍然可以诊断髋关节滑膜炎。彩超检查可以发现髋关节≥1mm的积液,核磁共振检查对关节积液的敏感性更高于彩超,但这却并不意味着是异常。因为正常情况下,髋关节是存在少量生理性液体的。


至于怎样算痊愈,什么情况下可以活动?还得临床医生通过问诊,结合体格检查等等,做出综合判断。绝大多数髋关节滑膜炎的患儿愈后良好,不留后遗症,少数一部分患儿可有反复发作的情况,治疗不及时有可能发生股骨头无菌性坏死。早发现早治疗,注意复查至关重要。