您所在的位置
首页 -  健康促进  - 二价、四价、九价HPV(宫颈癌)疫苗有何区别?到底选哪个?
二价、四价、九价HPV(宫颈癌)疫苗有何区别?到底选哪个?

来源/疾病预防控制科    排版/ 端木莉 发布时间:2018-11-26 14:34:18 浏览次数:

首先让我们先了解一下HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)。HPV疫苗是宫颈癌疫苗的简称。宫颈癌为妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,位居全球第2位。宫颈癌是由一组中文名称为“人乳头瘤病毒”(英文human papilloma virus简称HPV)感染而引起的病变,根据其致病力的大小,HPV又可分为高危型和低危型两种:


低危型的HPV亚型


主要由HPV6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 108 等亚型组成,主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变,与宫颈癌联系相对没那么密切。


高危型的HPV亚型主要导致宫颈癌的发生。


综合全球各地的研究结果,查明HPV16 及 HPV18两个亚型属于首恶之徒,在宫颈癌的个案中, 70%以上的宫颈癌是由于感染HPV16 和HPV18这两个亚型后导致的。除了HPV16 和 HPV18作为首恶之外,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82等亚型也与宫颈癌的发病关系密切,同属高危型 HPV。


HPV感染之后是不是一定会发生宫颈癌呢?


绝大多数女性的HPV感染为一过性,80%的感染者会在8~12个月内自然清除。但仍有10%~15%的患者持续感染,进而可发展为宫颈癌。因此,对于一过性HPV感染,通常不需要治疗,只有持续性HPV 感染才考虑治疗。这里,持续感染很重要,它是进一步发展成宫颈癌的前提条件。HPV感染持续存在1-2年可引起轻微病变;发展到癌前病变需9-10年; 癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。多项研究结果均表明,高危型 HPV的持续感染是宫颈癌进展的重要原因。对宫颈癌组织标本的研究发现,90% 以上的宫颈癌有 HPV 感染,其中 HPV16和18型的感染率最高,占 70%以上 。但这里要强调的是,不是感染了HPV的都会发展成宫颈癌!但宫颈癌病例中90% 以上是感染了HPV!  


二价、四价、九价HPV疫苗的区别


二价HPV疫苗


二价宫颈癌疫苗是科学家们本着“首恶必办”的宗旨,针对HPV16 和 HPV18两个为非作歹的首恶之徒而研发的生物武器,如上所述,HPV16 和 HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额,因此,针对它们就等于打蛇打在七寸的位置上,可以给宫颈癌以致命一击。换言之,接种了二价宫颈癌疫苗,女性同胞们今后患上宫颈癌的风险可大大减少。


四价HPV疫苗


四价宫颈癌疫苗是在HPV16 和 HPV18二价苗的基础上,增加了HPV6和HPV 11二种HPV低危型亚型。低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变,同样也对人体健康造成损害。也就是说,四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染,不但可减少宫颈癌的风险,还可以预防女性常见的性病皮肤病,预防作用更加广泛。


九价HPV疫苗


是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型,是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。


3种疫苗疫苗适用人群


●二价疫苗在中国注册,适用于9岁~45岁的女性群体,完成整个免疫程序共需接种三针,分别在第0、1、6个月。


●四价疫苗在中国注册,适用于20岁~45岁的女性群体,完成整个免疫程序共需接种三针,分别在第0、2、6个月。


●九价HPV疫苗在中国注册,适用于16到26岁的女性,接种程序也是3针次,第0、2、6月分别接种一针。