居家战“疫”期间，宝爸宝妈有充裕的时间陪伴孩子玩耍，“拉大锯”、“转圈圈”经典亲子游戏轮番上演，却不知潜在危险也在伺机出动。小儿肘关节脱臼俗称“胳膊掉了”，医学术语“桡骨小头半脱位”，多发生于4-5岁以下宝宝，因肘关节囊及韧带发育未完全，不恰当的单侧手腕或手臂牵拉易导致易发生脱臼场景。

1.婴幼儿侧身喂奶时，胳膊放置不当。

2.为孩子“暴力”穿上衣袖子。

3.幼儿快跌倒时，扭转急拉单侧手臂。

4.亲子游戏“嗨”过头，对手臂用力不均。

表现：孩子因疼痛拒绝碰触伤臂、胳膊不能举起、肘关节不能旋转，婴幼儿表现为哭闹。

如何应急处置？

1.用丝巾或红领巾将孩子的前臂和肘部托起，成直角挂在颈上，不摇晃患肢。

2.若局部疼痛明显，可用凉毛巾或降温贴局部冷敷，以减轻疼痛肿胀。

“必要外出”的处置

尽快至医院就诊，专科医生通过问诊和相关检查排除骨折后，2-3秒即可为孩子完成复位。观察片刻，孩子胳膊可上举至头顶，即可回家。

复位后护理

复位后近期小心谨慎对待患肢，使孩子肘部充分修复，避免演变为习惯性脱位。也可在医生建议下患肢佩戴“吊带”几日。

值得警惕的是您以为的“脱臼”可能藏着“骨折”，急诊科常接诊“有经验”的家属自述“孩子脱臼了”的病例：孩子患肢外观没有“肿胀、畸形、骨摩擦音”等骨折典型症状，和“脱臼”相比无明显不同。但医生详细问诊发现：孩子在跌倒时，有上臂触地、触床、触沙发等状况，并非单纯的牵拉。

进一步查体判断孩子可疑骨折，建议拍摄X片以明确诊断时，家属常会质疑医生“小题大做”。而诊断结果常如医生所判断，发现“青枝”骨折。即：受到暴力时，骨折像植物的青枝一样折而不断，属轻型骨折，石膏固定保守治疗3-4周即可。

提醒宝爸宝妈、宝爷宝奶看护孩子要有方，一旦可疑脱臼立刻就诊，如不明确孩子是否有“触地”史，切勿凭经验尝试自己复位，万一是骨折呢？