您所在的位置
首页 -  新闻中心  -  文化建设  - 小小病案室,创造着别样的精彩
小小病案室,创造着别样的精彩

来源/医务科 孙文星    排版/赵丹 发布时间:2019-09-02 16:15:48 浏览次数:

每天早上8点,郑州市骨科医院病案室的三位同事已经开始了忙碌的工作。推开房门,外面密密麻麻的患者和家属排队等待复印病历,进入屋内病历架上堆满了归档的病历,地上也整齐的摆放着一摞一摞的病历。


微信图片_20190902160001_调整大小.jpg


周俊宝老师根据患者的排队顺序,收证件、查询住院信息,如果患者需要的病历已经归档就让患者或家属耐心等待,如果还没有归档就将证件还给患者,让患者暂时回家等待同时催促相关管床医生尽快完成并上交病历,以备下次患者复印时能够带走病历。


微信图片_20190902160011_调整大小.jpg


收取的证件按照顺序摆放整齐,然后就在浩如烟海的病历架上搜寻需要复印的病历。找到病历以后就交给叶三一老师和孙梦杰老师拆钉、分类扫描、再装订,放到专用病案箱里。最后病案箱堆积到一定数量后就委托医务科的其他同事搬运到地下储藏室里依序摆放。可别小看分类扫描这项工作,里面学问可大着呢,一份病历除了众所周知的住院病历和病程记录,还有各种知情同意书、会诊单、医嘱单、检验报告、检查报告、护理记录单、体温单、各种评估单等等,每一份单子都要分门别类录在不同的文件夹里,如果出了一点错就可能导致患者无法复印需要的全部资料,这时就要删掉原来的图片将整本病历重新扫描。扫描完成后还要上传到专门的管理软件里审核。审核成功后才能给患者复印。这是病案室每天的工作,这只是我们看到的病案室的工作,病案室对于大多数人来说是不熟悉的领域,甚至不被太多人所注意。然而在整个医疗环节中,病案室的工作人员也担当着不可或缺的角色。


微信图片_20190902160019_调整大小.jpg


每天上班一有空,他们还要联系一线的大夫沟通病历的问题,催收出院病历;回到办公室后,要整理病区送来的病历,装订、录入,统计回收归档率,每天重复这一流程,一样都不能少。除此之外,还要负责医院医疗、教学、科研借阅病历。工作琐碎但又需要非常耐心、细心。在病案室,我们能看到的只是病案室老师为患者复印、邮寄病历,其实这只是他们工作中很小的一部分,大量的工作主要是病案收、催、查、记、排等管理。这并不是简单的流程,为了加强病历管理,优化病历质量,他们多次与病区大夫沟通,反复调研,组织专家论证,制订病案管理办法。病案管理具有很强的政策性和操作性,哪些病历可以复印,哪些人可以来复印,只有正确的掌握才能更好的应用于工作中去,他们多次组织学习,充分理解领悟以后才能更好的给患者解释。


微信图片_20190902160028.jpg


很多参加新农合、部分医保、各种商业保险的患者出院后需要到病案室复印病历才能报销,虽然医院规定下午复印病历,但是有的患者早上来复诊,就顺便来复印病历,有的病人是外地来的,时间无法控制,所以只要有时间的话,他们就尽量先给病人复印病历,中午休息时间,还会在科室留一个人值班,随时有来的患者及时就给办理了。遇到病历没有及时完结的情况,他们一边沟通、安抚着急的病人,一边跑上跑下的催收,他们说,自己多往病区跑,大夫就可以少跑一些。去年由于医院对信息系统进行升级,医生对操作还不是很熟悉,所以有时病历送来就已经临近下班,为了不影响下一步的工作,他们经常加班,保证病历顺利归档。


微信图片_20190902160032_调整大小.jpg


他们认为做的这些都是小事,可是他们将“想患者所想,急患者所急”融入到每一件小事中。他们从不张扬,默默无闻,在点点滴滴的琐碎中,体会的是平凡,而体现的却是奉献。也许,他们的工作在一些人眼里都是一些很简单的事。但是,能够把一些简单、容易的事千百遍地都做对,就是不容易;把一些看似枯燥的事情千百遍的做好,就是不简单。正是靠着这些在平凡岗位上默默付出的人,靠着他们做的那些不为人知的小事,靠着这种替患者考虑,替患者着想的精神,才让医院这个大家庭平安和睦,医院也会因大家的平凡奉献而更加美好。