7月2日上午，河南省足踝专家第204次会诊在郑州市骨科医院专家会诊室举行。郑州市骨科医院常务副院长王爱国、足踝外科主任王翔宇、创伤首席专家王天旭、骨病·骨肿瘤I科副主任张林锋，治未病科副主任付爱玲，放射科专家刘备军及足踝专家杨树东、徐俊峰、贾光辉、崔杰等参加了现场会诊，王翔宇主任主持了本次会诊，全国多位知名足踝专家参与了网络讨论。

共有12位患者通过预约及当天挂号参加会诊，有两位来自外省（山西晋城）的患者早早的在会诊室门口等待会诊，其中一位是14岁的男孩，家长发现其双足高弓畸形10余年，渐进性加重伴内翻畸形1年，家长诉近1年孩子个子长高加速，但双足的畸形也随着加重，伴有走路步态异常，父母心里都非常焦急，经当地的骨科医生推荐，前来参加本周四的河南省足踝专家会诊，希望能够得到专业、有效的诊断和治疗。

现场专家经过详细询问病史及家族史（孩子父亲为双足高弓畸形），认真专科检查，结合影像学检查，与网络在线专家共同讨论，考虑神经肌肉发育异常所致双侧高弓内翻足，可能为遗传性，也有可能为脊髓栓系，建议神经内科会诊，并检查肌电图、脊髓核磁及基因检测进一步明确，指导下一步治疗方案。

另一位患者是43岁男性，无明显诱因出现右侧跟腱膨大1月余，1月余前患者无意间发现自己的右侧跟腱较左侧较粗，局部发硬，但是回想以前并没有外伤或者过度活动的情况，自己查找相关资料也不能确定自己所患疾病，到当地医院做了核磁检查，发现跟腱的确膨大增粗，也无法给予诊断，患者打听后得知河南省足踝专家会诊，便提前预约并于今天参加会诊。会诊现场，影像医学科、骨病科、足踝科专家经过分析及讨论，考虑患者所患疾病为跟腱黄素瘤，建议行实验室检查及病理组织活检明确诊断。黄色瘤，通常系指发生在皮肤或肌腱部位的黄色或橙黄色斑丘疹或结节，在黄瘤组织中常含有脂质组织细胞和巨噬细胞浸润，并可伴有全身的脂代谢异常。病因与发病机制尚不完全清楚。发病率较低，临床报道较少。多见于青壮年，女性多于男性，可有家族史。多有家族性高脂蛋白血症病史，其脂质和脂蛋白代谢异常多因先天性家族性缺陷所致。其中腱黄瘤，发生在肌腱上的黄瘤可为丘疹或结节状，多发于手足背伸肌腱及跟腱部位。保守治疗，可给予降脂药物，如考来烯胺(消胆胺)烟酸、非诺贝特、洁脂、洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、红曲提取物(脂必妥)或藻酸双脂钠等。若肿物逐渐变大，或合并功能活动受限，可考虑手术切除。患者暂无功能障碍，建议其检查明确后暂随访观察，必要时手术。

河南省足踝专家会诊自15年开始以来已进行了200余期会诊，会诊的辐射范围亦在逐步扩大，外省患者占比逐渐增加，会诊所涉及的病种也越来越多，足踝专家会诊线上及现场专家云集，共同为患者答疑解惑、解除足踝疾患。