肌骨超声是一种什么样的技术？那么肌骨超声诊断适用于哪些疾病的诊断呢？大家最关心的就是肌骨超声有辐射吗？检查时间会不会很长？郑州市骨科医院疼痛诊疗中心主任付爱玲为我们带来相关解答。

1、肌骨超声是一种什么样的技术？

肌骨超声，是近年来，在国内兴起的超声诊断新技术，是利用高频超声，诊断人体软组织、骨骼周围神经的病变，并在彩超定位、引导下进行的实时、动态治疗的一种方法。

众所周知，彩超检查，在临床上很普遍：心脏、肝脏、脾脏、肾脏， 胎儿发育情况等，用的都是彩超！由于肌骨超声的可视性，临床使用便捷，现在肌骨超声应用，也越来越广泛了！

2、那么肌骨超声诊断适用于哪些疾病的诊断呢？

1.外伤、运动所导致的关节周围肌肉、肌腱、韧带的损伤和疾病。比如：肌肉、肌腱的撕裂(完全、部分)，网球肘、高尔夫球肘、肌腱炎、腱鞘炎、肩袖损伤、肌肉损伤后的并发症：骨化性肌炎、血肿。

2. 神经病变。超声诊断的一大优势是可以清晰的显示主要的周围神经，分辨率优于磁共振检查，神经的卡压和外伤性疾病，如：腕管综合征、肘管综合征、臂丛损伤，术后钢板及瘢痕造成的手术区，神经的卡压及神经源性肿瘤样病变。

3. 四肢软组织肿瘤性病变。比如：血管球瘤、皮下及肌间血管瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、手掌腱膜炎、足底跖腱膜炎等软组织肿物。

4. 骨肿瘤术后，手术区情况评估。无禁忌症，不受金属伪影的影响，观察手术区有无积液、周围软组织有没有肿物复发等。

5. 免疫风湿性疾病。比如：类风湿性关节炎、痛风等累及关节的病变。识别各关节的滑囊病变，关节腔积液、滑膜增生和炎症反应，关节及骨表面的侵蚀和破坏，关节和软骨肿瘤等。

我们医院开展“肌骨超声”检查以来，应用于多项临床疾病的辅助诊断中，提高了本院医生诊断的精准性，缩短了确诊时间，优化了术后评估方法，极大的减少了患者病痛，是一种非常有效的检查技术。 除此之外，还广泛应用于：腱鞘炎，关节积水，手腕部的囊肿，足背囊肿，腘窝囊肿，大腿骨折，小腿骨折，胳膊骨折，手指、脚趾骨折，肋骨骨折的临床诊断。

3、对于肌骨超声这个新技术，患者还有很多疑问，大家最关心的就是肌骨超声有辐射吗？检查时间会不会很长？

大家尽管放心，高频超声，还是超声，和在医院用于检查心脏、肝脏、脾脏、肾脏， 胎儿发育情况用的超声是一样的！高频超声，是针对肌骨检查和治疗用的，同样没有辐射！检查时间不长，当时就可以看出结果，有很重要的实用价值。

4、相对于X线、CT、磁共振（MRI）等其他的诊断方式来说，肌骨超声的优势体现在哪？

经典的影像学检查方法，有X线及MRI。X线，仅显示软组织肿胀，MRI 可以诊断，但价格昂贵。

肌骨超声，是便携式的，像手提电脑一样大！可以在床旁进行动态观察，操作很方便！

肌骨超声的优点在于：简单、准确性高、无创伤、无辐射、无禁忌症、价格低廉，等许多优势，还能够对肌肉、肌腱的运动，进行实时、动态的观察，类似电视的现场直播，尤其是高频超声探头的使用，显著提高了人体组织的，细微分辨率，能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经的组织病变，红蓝色血管，清晰可见，一目了然！甚至可以提供，其他影像学检查，无法得到的重要诊断信息。

总的来说，肌骨超声的优势，可以用4个字来概括：简、便、廉、验！也就是：简单，方便，价格低，效果好！另外，肌骨超声的可视性，让我们做到---心中有数，精准的定位，可以避免误伤，因此，肌骨超声已经开创了，绿色诊断新时代。

5、据了解，肌骨超声还可以介入治疗，主要是治疗哪些疾病？

还拿门诊经常见到的腘窝囊肿，来举例说明！腘窝囊肿，是膝（西）关节后侧，滑膜囊向后的膨出，它可以引起膝（西）关节后面的疼痛和肿胀，能够摸到有弹性的软组织包块，无症状的不需要治疗。疼痛，肿胀，不舒服的，以前多采用手术治疗，现在有了肌骨超声，可以不住院，在门诊治疗：在彩超定位引导下抽吸治疗，效果立竿见影！通过7年的临床经验总结，个别复发的，再次门诊彩超定位引导抽吸就行，几乎没有痛苦！住院手术花费，是门诊花费的10到20倍，花费相差巨大。科技惠民，这是技术进步，给老百姓带来的福音！

梨状肌综合征导致的坐骨神经痛，没有彩超定位引导的打针，就像隔着布袋抓猫，不容易一针到位，在彩超定位引导下，可以看到坐骨神经，像“透视眼”一样，打针就容易一针到位了！省时间，省力气，用药量也会减少！

腰椎小关节病变，需要打针，过去是在CT、X线引导下，才打的准，但是CT、X线，都有辐射，不管对病人，还是对医生，都没有在彩超引导下安全，因为彩超没有辐射！

骶髂关节炎，肩周炎，跟痛症，都可以在彩超定位引导下打针，效果明显好于没有彩超定位引导的。

彩超定位引导，对于冲击波治疗骨折延迟愈合，也有很大帮助！ 

付爱玲,主任医师、医学硕士，郑州市骨科医院疼痛诊疗中心主任，九三学社郑州市委委员，支社主委，国家二级心理咨询师；郑州市第二初级中学健康副校长，郑州市干部保健工作先进个人，郑州市中医药学会第八届老年病专业委员会副主任委员，郑州市医学会第四届医疗鉴定专家库成员，河南省医学会第四届医疗事故技术鉴定专家，郑州市陇海司法鉴定所成员，河南省医院协会健康管理分会第一届委员会委员，河南省中医治未病分会常务委员，河南省健康管理学会骨健康管理专科分会常务委员，河南省中医药学会中医疼痛分会常务委员,河南省医师协会首届疼痛医师分会委员会常务委员，河南省中医药学会整脊分会副主任委员,河南省肌骨超声专业委员会常务委员，河南省中西医结合骨伤分会足踝专业委员会常务委员，郑州市疼痛委员会副主任委员，郑州市风湿病学会专业委员会委员，郑州市中医药养生保健巡讲团成员，郑州健康大讲堂第三届讲师团专家。1992年毕业于河南医科大学，分配至郑州市骨科医院工作至今，先后在麻醉科、骨病科、下肢骨科、小儿骨科工作，2011年到疼痛科工作至今，2008年在职硕士毕业于郑州大学，从事骨科临床工作30年，有丰富的临床诊断及治疗经验。擅长颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，膝关节炎、跟痛症、骨质疏松症、带状疱疹后遗痛及儿童疼痛，多种急性疼痛、慢性疼痛的诊断及门诊微创治疗，浮针治疗疼痛，立竿见影，擅长国内先进的彩超引导下可视化神经阻滞治疗技术。发表论文25篇，著作两部，科研项目三项。