9月29日上午,河南省足踝专家第286次会诊在郑州市骨科医院专家会诊室成功举行,郑州市骨科医院常务副院长王爱国、创伤首席专家王天旭、足踝外科主任王翔宇,骨病研究所副主任张林锋,放射科专家刘备军及足踝专家杨树东、徐俊峰、贾光辉、尚林等参加现场会诊,全国多位知名足踝专家参与了网络讨论。本次会诊由王翔宇主任主持。
会诊当天,大家对一种奇怪的病有了认识——“勒马缰”样畸形。张先生今年28岁。年前不小心摔伤了左小腿导致踝关节骨折。在当地医院做了手术。术后打了2个月石膏,去除石膏后发现左踝关节背伸时踇趾出现“翘”不上,来到医院咨询手术医师告诉张先生说没事,让增加锻炼慢慢就好了。可是张先生也不知道怎么锻炼,去了多家医院,也搞不清楚是怎么回事,张先生感到有点紧张。后来打听到,郑州市骨科医院每周四都举办河南省足踝专家会诊,专业解决足踝部疑难疾病,遂提前2周预约挂了号。
现场专家经过仔细询问病史,认真专科检查,经过讨论后告诉张先生,他的这种情况是一种比较少见的畸形,专业术语叫“勒马缰”样畸形,这个畸形的发生就是因为外伤或术中伤及踇长屈肌出现纤维化而挛缩,当踝关节背伸时,踇长屈肌长度变短出现挛缩而屈曲,术后如果发现得早,可通过主动背伸锻炼而恢复正常,针对目前病情,经过正规康复治疗无效后可采取手术治疗。当听完会诊意见后,张先生紧锁的眉头随即舒展开来,非常佩服专家们的专业素养。
“勒马缰”样畸形(Checkrein deformity)是指小腿下段损伤后出现的拇长屈肌或趾长屈肌腱系绳样改变,当踝关节背伸时足趾被迫极度屈曲,而踝关节跖屈时足趾又能完全伸直,称之可动屈曲畸形,与足部病变或趾间关节及周围病变引起的固定爪形趾畸形不同。其病因有人认为是亚临床型的骨筋膜室综合征导致的缺血性肌挛缩,也有人认为是拇长屈肌或趾长屈肌腱在骨折处的疤痕化和骨痂的卡压所致。
河南省足踝专家会诊组自成立之日起,在足踝专家王翔宇主任带领下,共同努力,持之以恒,坚持不懈,为河南省及周边地区足踝部疑难疾病患者排忧解难,让他们不用东奔西跑,就可以解决疼痛烦恼。