日常工作中，很多患者家属会详细询问出院回家后患者该如何护理，今天就为大家介绍 “四肢骨折”患者和“石膏固定”患者如何护理可以更快更好恢复。

（1）四肢骨折在手法整复保守治疗的2周内，初期局部疼痛、肿胀明显，骨折断端复位后尚未愈合，容易发生移位；如手术治疗依切口愈合以及局部疼痛情况而定，鼓励患者尽早进行主动锻炼。

（2）锻炼以患肢肌肉舒缩活动为主，是在关节不活动的情况下，进行肌肉主动收缩和舒张练习，即静力练习。上肢术后患者进行握拳和手指活动；下肢术后患者进行股四头肌静态收缩和足趾活动；脊柱或髋部术后患者要协助完成翻身及患肢的活动等。

（3）进行健康肢体关节与肌肉的活动。

伤后3-6周，此期骨折肢体的肿胀与疼痛明显缓解，骨痂逐步形成，骨折断端接近临床愈合。

锻炼以早期锻炼为基础，加大活动强度、活动量及活动时间，进行较大幅度的关节活动：

a：继续进行肌内舒缩，逐步恢复患肢关节活动。

b：逐渐增大活动力量和范围。循序渐进，逐步恢复肢体的功能。

此期时间较长，要坚持锻炼，促进患肢的恢复。但应注意，关节活动不要过于剧烈和粗暴，还要限制一些不利于骨折连接和稳定的活动，如前臂不要过度左右摇摆，过度下垂，以免发生骨折移位或骨不连。

（1）伤后7-12周，此期骨折已达到临床愈合，部分骨折已达骨性愈合，关节活动范围应逐渐恢复正常。

（2）锻炼要有针对性，如针对股骨干骨折术后的膝关节屈曲障碍、股四头肌萎缩，应重点锻炼膝关节的活动。可进行持重锻炼，加上肢捏拿物品，下肢负重行走（先以双拐及健肢支撑身体，患肢足尖轻触地面，逐渐以脚掌着地进行负重活动）。

（3）加强全身活动，配合理疗、针灸等，促进肢体尽快恢复。

石膏绷带固定是骨科常用的操作技术，此项技术使很多病人康复。但如固定不当，则可造成不良后果。

因此，石膏绷带固定后应注意如下事项：

01病人需平卧，患肢下垫枕，抬高患肢至心脏平面以上，以利消肿。

02随时注意患肢(足趾或手指)的皮肤颜色、感觉和温度，可与健肢相比。

03注意局部有无压迫(表现为局部疼痛)情况，如压迫时间较长，皮肤坏死可致溃疡：如绑扎过紧，影响患肢供血，会出现肢体坏死，严重者需截肢。因此，如遇患肢疼痛剧烈，皮肤颜色改变，手指或足趾麻木，不能活动，则须立即去医院就诊，行石膏开窗或更换石膏，解除压迫。

04病人需卧板床，保持石膏整洁，勿沾污。翻身或改变体位时，避免折裂，如断裂应及时更换或加固。

05随着肢体肿胀的消退(一般在急诊石膏固定后10-14天)，石膏会出现松动，影响固定效果，此时应重新包扎或更换石膏。冬季要保暖，以防患肢冻伤；夏季要通风。