大雪降至，标志着仲冬时节的正式开始。《月令七十二候集解》说：“大雪，十一月节，至此而雨雪盛也。”大雪节气的特点是气温显著下降，降水量增多，北方城市迎来了“千里冰封，万里雪飘”的景观。但冬季却是老年人不慎跌倒的高发期，究其原因，与寒冷的气候密切相关。

首先，冬季气候寒冷，气温较低，日照时间较短，老年人因为防寒而减少室外活动，从而导致紫外线照射不足，体内帮助钙质吸收的活性维生素D减少，引起钙吸收不良，明显降低骨骼肌的协调性，故增加了不慎跌倒的风险。
同时钙的吸收减低也加重了老年人骨质疏松的发展，骨骼强度下降、稍有碰摔，即可产生骨折。
其次，冬季雨雪增多，道路积雪、结冰的日子较多，路面湿滑，加上臃肿的穿着行动不便，户外活动容易跌倒。

“跌倒”是老年人常见的伤害事件，90%以上老年性髋部骨折发生在跌倒后，很多人把此损害称之为“人生最后一次摔跤”。据统计老年人严重不幸事件的发生，探其源头2/3为跌倒。数据显示：30%的65岁以上老人每年至少1次摔倒，40%-50%的80岁以上老人每年至少1次摔倒，其中10%-15%跌倒后有严重损失。

如何科学预防跌倒？

01户外活动，多晒太阳

冬季适当增加户外活动时间可以增加自身维生素D的合成。冬季宜早睡晚起，早上9点后锻炼，运动以温暖全身为宜。适当运动对防止骨质疏松有积极的作用。多机构研究为期3年临床观察，在走路、游泳、健身操、太极拳等运动中，太极拳运动的老年人跌倒率降低了47.5%。

美国健康协会推荐：老年人每周至少150分钟中等强度锻炼，或75分钟高强度有氧锻炼和每周两次肌肉轻度训练，每周至少3次平衡训练。

02避免有害因素

吸烟、饮酒、咖啡因、碳酸饮料等会加速骨量丢失，过度防晒也会导致自身维生素D合成不足。因此需要尽量避免这些不良因素。

03均衡膳食

选择富含钙（如乳制品、豆类、鱼虾、蛋类等）及维生素D（如鱼类、蘑菇、橙汁等）的食物，对于维持骨骼健康有益。

04补充维生素D

活性维生素D能够有效提高肌肉力量，降低跌倒风险和骨折风险，配合药物补钙一起补充，维持骨健康状态，对于骨质疏松人群能够快速起到保护作用。

05降低危险因素

居家室内光线充足、温度适宜， 地面防滑、卫浴和楼梯安全使用、床铺和座椅高低适中、衣着和鞋子适当。外出做好防护，必要时戴好安全帽和护膝等，一定注意稳、慢、看三个原则。一定要看各个方位的路面，走路不要过于急切，慢行是避免意外发生的有效方法，多看，脚踏实地很关键。

06心理疏导

不同研究结果显示：有跌倒史的老人中，29%-92%有害怕跌倒心理，形成“跌倒-失去信心-回避活动-更易跌倒”恶性循环。通过心理疏导，增强信心，使其明白跌倒的许多危险因素是可控的，消除抑郁、焦虑等不良情绪。

07健康教育

为了有效预防跌倒的发生，健康教育对象不仅包括老年人，还应包括家庭成员、社区工作人员、医护人员、老年照顾和陪护人员，这有助于老年人保持良好的生活习惯，减少老年人跌倒的危险。