生活中,或许我们有过被冻疮折磨的经历,那生活中如果得了冻疮,该怎么用药,今天我们就带您了解冻伤和冻疮。
冻伤是寒冷(零度以下)引起的局部或全身性组织损伤。当身体的一部分(如手足或下肢)暴露于低温环境而出现组织损伤时,称为冻伤。
冻疮是低温与高湿联合引起的末梢部位皮肤炎症,春暖后可自愈,发病常与患者的个体体质、皮肤微循环障碍有关。
冻疮实际上属于一种非冻结性冻伤,与10℃以下、冰点以上的低温、潮湿环境有关。冻疮具有季节性,长时间(通常超过12小时)暴露于寒冷潮湿的气候环境是最重要的危险因素。
缺乏运动、手足多汗、营养不良、鞋袜过紧、贫血、体重过轻等因素也可能加重冻疮。
二者损伤程度不同,可同时存在。
临床表现
冻伤
1、损害多发生在肢端和暴露部位如手、足、耳廓、鼻、两颊等
2、受冷后损害处出现疼痛,然后温痛觉丧失,皮肤发白呈蜡样。
复温后常出现的症状:局部发痒、灼痛或感觉异常,表现为红斑、水肿,甚至水疱,严重者组织坏疽,皮下组织、肌肉、血管、神经甚至骨骼都可能受累。
冻疮
1、常发生于肢端或暴露部位如手背、手指、足背、足趾、耳廓、鼻尖、两颊等处
2、各年龄组都可发生,但以儿童多见可自然缓解
3、损害为局限性水肿性紫红斑,按之褪色,解除压力后红色逐渐恢复,局部有肿胀感,暖热后瘙痒。
冻疮严重时可有水疱,在水疱破溃后形成溃疡,溃烂后比较疼痛。
药物治疗
01未形成溃疡的冻疮
● 轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环
● 外敷紫云膏,一日1次
● 切忌:热水或热火烘烤
02对轻度冻疮者
● 10%樟脑软膏(5%樟脑醑):涂敷患部,一日2次
● 1%烟酸肌醇酯软膏:涂敷患部,一日1~2次
● 10%辣椒素乳膏
● 冻疮膏
03局部出现水疱和糜烂者
● 涂敷: 10%氧化锌软膏或依沙吖啶﹣氧化锌糊剂
● 发生溃烂而继发感染者:首先局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡,然后清除溢出的黏液,最后涂敷溃疡膏、0.5%~1%红霉素软膏、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏
04口服药物
● 烟酸片:可扩张血管,促进血液循环,口服一次50~100mg,一日1~3次;用药后可出现局部和面部的温热感
● 维生素E:可促进肌肉生长,口服一次50~100mg,每日1次,连续3个月
● 氯苯那敏或赛庚啶:适用于瘙痒严重者
05严重冻疮
● 早期可考虑应用肝素钠乳膏,抗凝、抗血小板聚集,改善皮肤血液循环
● 合并严重感染者可给予口服抗生素,如红霉素、克林霉素
医生提醒
樟脑具有刺激性,避免接触眼睛和其他黏膜部位,皮肤有破损,不宜使用。
樟脑还具有挥散性,可穿过胎盘屏障,因此妊娠妇女慎用。
● 保持干燥:潮湿的环境会加速冻疮的发生,洗澡或洗手后要及时擦干皮肤。
● 受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤,会加重症状。