每周四是郑州市骨科医院手外科·显微骨科Ⅰ主任李红卫的专家门诊时间，这天门诊来了一位五十多岁的赵女士，她表情痛苦，抹着眼泪哭泣着对主任说，“主任，我左手腕骨折三个月了，咋还肿胀，不止手腕不能活动连手指也不能活动，现在手握不住东西，一动就疼，而且好像左胳膊比右胳膊细，我这手是不是废了...”

通过详细询问病史并查体，发现原来这位赵女士三个月前不慎摔伤左腕致桡骨远端骨折，于附近医院就诊，行X线检查见骨折明显移位，行手法复位、支具外固定治疗，佩戴支具6周后复查，医生建议去除支具，保护下循序渐进的进行肢体的功能锻炼，但赵女士觉得骨折没有完全愈合，生怕会出现骨折移位，平时还一直小心翼翼地坚持佩戴支具，而且因为怕疼，并未行任何功能锻炼。现在虽然骨折愈合良好，左腕却肿胀僵硬，活动受限，左前臂也出现肌肉萎缩，查X线片可见骨质疏松。李主任考虑为骨折病人，安排中药熏洗等局部理疗，并指导行患肢功能锻炼，经过月余治疗，最终康复。

骨折后所发生的慢性水肿、软组织萎缩、骨质疏松和关节僵硬或挛缩等都被称为骨折病。骨折病是由于受伤肢体长期不能恢复正常功能，导致肌肉等软组织失用性萎缩，或关节长期处于某一位置，导致关节内外出现粘连，以及骨骼长期不受力致骨折肢体代谢障碍，出现骨质疏松。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折后最好能在原先位置长好，比较严重的骨折常伴有移位，需要采用手法或手术复位。无论如何，骨折后必须设法固定，维持对位关系。要做到这一点，常常必须限制伤骨及邻近关节活动。骨骼坚硬，不像皮肤和其他软组织伤口几天就能愈合。

成人骨头一旦断裂，愈合时间至少1个月；长得慢的，三五个月、半年甚至1年以上才长好的也不是没有，其固定时间也相应较长。伤后气血受损，局部经脉不畅，加之关节被迫长时间地禁锢在石膏或支具内，瘀积不散，周围组织间隙内浆液渗出，纤维蛋白沉积，致使关节内外粘连挛缩、失去弹性。就像门窗上的合页久不使用便会锈蚀一样，关节如长时间固定不动也会因此“锈蚀”，发生粘连、僵硬。老年人机体代谢率降低，关节已有或潜在退行性改变，更加容易受累。肌肉本是关节活动的动力，关节不动，肌肉也跟着“睡觉”，慢慢地发生萎缩。不少骨折病人拆除外固定器具后，发现里面的肢体明显变细，如摄X线片，还可见到骨质疏松、骨皮质变薄、骨密度下降，这是由于缺少活动、骨钙悄悄流失的结果。病人年龄越大，固定时间越长，这种变化越严重，恢复起来越困难。

预防骨折病的方法包括，改进骨折固定方法，尽量不固定关节；设法促进愈合，缩短固定时间；也可以采取可靠的内固定，争取早日活动。但最为重要且行之有效的方法是进行功能锻炼。

功能锻炼提倡一个“早”字。骨骼和肌肉属于运动系统，其功能特点是用进废退。在肢体固定或牵引的同时就应进行功能锻炼。有人生怕伤肢包上了石膏或支具、上了夹板后难以活动，又生怕活动以后接好的断骨会发生错位。其实，这里所说的早期功能锻炼是指活动身体未受伤部位。人体是一个整体，骨折后血离经脉，瘀积不散，对愈合、生长不利。全身活动后则有助于血脉流通、化瘀消肿。病情许可的活动，可以促进受伤部位新陈代谢、减少渗出、消肿止痛。经过适当活动，病人感到精神好转、食欲增加、睡眠加深。这无疑可以促进骨折愈合，有助于早日解除固定。

功能锻炼是在医生指导下、局限于一定范围内的活动。比如前臂骨折后，腕关节、肘关节活动受到石膏、支具或夹板限制，但手指关节是允许活动的，可多作抓握等动作，以促使血脉流通、改善末梢循环。固定在里面的肌肉也可以不时作“用劲”(即静力收缩)、放松的动作，以防止肌肉萎缩、骨质脱钙，改善静脉回流。

一旦解除固定，要抓紧时间活动锻炼。此时病人往往担心断骨长得不牢、活动后会再次折断；同时，活动时肢体、关节酸痛，有的甚至难以忍受，因此害怕活动。对此，要相信医生的判断，如果骨折没有长牢，医生是不会允许负重或用力活动的。既然解除了固定，就意味着骨折临床愈合，按照医生规定的范围和强度进行功能锻炼，是安全可行的。一般说，功能锻炼时的疼痛，常人可以忍受。同时要认识到，如果因怕痛不抓紧锻炼，恢复其功能，错过时机，使本来可逆转的关节僵直定形，便难以逆转，造成不良后果。另外，也可采用一些辅助措施：如用中药熏洗患处关节，每日两次，以活血舒筋、减轻疼痛；做超短波、红外线等理疗；必要时可借助各种练习器行功能锻炼。