2岁的小女孩朵朵不慎被哥哥关门时夹伤手指，母亲高度怀疑骨折，经多方打探慕名找到郑州市骨科医院手外科·显微骨科Ⅰ李红卫主任看诊，李主任仔细为病人进行检查，诊断为右手示指、中指指骨骨折并骨骺损伤，李红卫主任为患者办理了住院，制定了详细的手术方案，经麻醉及护理团队多方协作，手术顺利完成，现恢复良好。

术前X光片及三维CT片

术后X光片

指骨颈骨折是儿童的特征性损伤，这种骨折常由“门柱”损伤引起，即手指被门挤压后用力后拽，导致被挤压手指受到背伸和旋转应力而出现的损伤，边缘手指容易累及，中节指骨受伤比例高于近节指骨，骨折发生于指骨颈水平，一般骨折远端向背侧移位，并伴有不同程度旋转。

患儿表现为肿胀、压痛、瘢痕以及指间关节活动受限，但急性损伤时关节活动障碍很难评估。可能发现轻度的成角畸形。

治疗方法

AI-Qattan对不涉及关节的指骨颈骨折进行了分型，因其对诊断和治疗有指导作用而在临床中得以应用。

1型骨折无移位骨折。

2型骨折部分移位，但部分骨质或皮质仍有连续。

3型骨折完全移位，但没有骨质接触。

对于无移位的骨折，石膏制动就可以，对于2型和3型骨折，闭合复位石膏或支具固定是不够的，需要进行手术治疗，可闭合或切开复位克氏针固定术。效果良好。

‍李红卫主任医师指出，对于儿童指骨骨折，对于部分移位或完全移位的患者，我们要尽量恢复解剖结构，尤其是骨骺部位的损伤，一定要恢复解剖结构。该例患者我们选择切开复位内固定的方法，术后恢复良好。